Trigliceridos en el Embarazo

Am J Obstet Gynecol 2009;201:482e1-8.

Autora: Michelle Rizzo
Un estudio publicado en American Journal of Obstetrics and Gynecology revela que la concentración elevada de triglicéridos durante el embarazo está asociada a un aumento del riesgo de preclampsia y de diabetes gestacional.
Según declaró el Dr. Victor Novack, investigador del estudio, a Reuters Health “el embarazo es una ‘prueba de esfuerzo’ natural para la madre". “Cualquier morbilidad manifestada durante el embarazo puede ser un signo temprano de enfermedad futura”.

El Dr. Novack del Harvard Clinical Research Institute de Boston (Estados Unidos) y sus colaboradores estudiaron las variaciones de los lípidos durante el embarazo y su relación con los embarazos de evolución adversa en 9.911 mujeres sanas sin comorbilidad cardiovascular.

El criterio de valoración combinado (preeclampsia o diabetes mellitus gestacional) estuvo presente en 1.209 mujeres (12,2%).

Los investigadores observaron una variabilidad sustancial en las concentraciones de lípidos durante el embarazo, con un valor mínimo tras la concepción y máximo en el parto. El Dr. Novack declaró a Reuters Health que “en comparación con las concentraciones previas a la concepción, la concentración de colesterol total aumentó casi un 50% y la de triglicéridos más del doble”.

La prevalencia de preeclampsia o de diabetes gestacional aumentó en relación con las concentraciones de triglicéridos desde el 7,2% en el grupo de triglicéridos bajos (percentil <25 ajustado para el mes gestacional) hasta el 19,8% en el grupo de triglicéridos elevados (percentil >75).

El Dr. Novacks comentó sus hallazgos y señaló que “creemos que es posible definir un síndrome metabólico del embarazo”. “El embarazo es un estado natural de resistencia a la insulina. Las mujeres con un grado más elevado de resistencia a la insulina pueden presentar cualquiera de las complicaciones asociadas al síndrome metabólico: triglicéridos elevados, presión arterial elevada e hiperglucemia. Identificar a las mujeres con un riesgo elevado de estas complicaciones puede ayudar a desarrollar una estrategia preventiva”.